Vertrag und Recht

Vergütungsverzeichnis

uwupa Redaktion · Stand 20. Oktober 2026

Das Vergütungsverzeichnis ist Abschnitt 2 der Anlage 1.1 zum Hebammenhilfevertrag nach § 134a SGB V und legt für jede Positionsnummer die Vergütung fest, wo vorgesehen auch Kontingent und Voraussetzungen der Abrechnung. Es ist in sechs Blöcke gegliedert: Schwangerschaft, Geburt, Wochenbett, Kurse, Wegegeld und Material. Die allgemeinen Regeln dazu stehen in Abschnitt 1 derselben Anlage, der Vergütungsvereinbarung. Maßgeblich ist die Fassung am Tag der Leistung, für Leistungen ab dem 01.04.2026 die aus der Änderungsvereinbarung zum Hebammenhilfevertrag.

Was das für dich als Hebamme heißt

Jede Positionsnummer auf deiner Kassenrechnung stammt aus dem Vergütungsverzeichnis, das sie Gebührenposition nennt. Die fünf Stellen lesen sich immer gleich: Die erste nennt den Block (1 Schwangerschaft, 2 Geburt, 3 Wochenbett, 4 Kurse, 5 Wegegeld, 6 Material), die zweite und dritte sind die laufende Nummer, die vierte zeigt den Zuschlag (0 ohne, 1 mit) und die fünfte die Art der Leistung, von 0 ohne nähere Angabe (etwa beim Wegegeld und beim Material) über 1 für aufsuchend, 2 für nicht aufsuchend, 3 für Video und 4 für die telefonische Kurzberatung bis 5 für die Beleghebamme und 6 für die Selbstlerneinheit. So siehst du einer Nummer an, ob ein Hausbesuch versehentlich als nicht aufsuchende Leistung oder ein Besuch nach 21 Uhr ohne Zuschlag in der Rechnung steht.

Der Betrag allein entscheidet nicht über die Rechnung. Die Hilfeleistung in der Schwangerschaft bringt je 5-Minuten-Einheit 6,19 €, mit Zuschlag 7,24 €. Wann der Zuschlag gilt (nachts von 21 bis 6 Uhr, samstags ab 12 Uhr, an Sonn- und Feiertagen, jeweils nach dem Beginn der Einheit), welche Endziffer zu welchem Ort gehört und was als Kontakt und als Einheit zählt, steht in der Vergütungsvereinbarung davor. Wie viele Einheiten je Kontakt und Tag abrechenbar sind, steht dagegen bei der Position selbst im Vergütungsverzeichnis. Das Zusammenspiel dieser Grenzen erklärt der Beitrag Kontingente der Vergütungsvereinbarung verstehen.

Der häufigste Fehler beim Wechsel der Fassung: nach dem Tag abzurechnen, an dem du die Rechnung schreibst. Maßgeblich ist der Tag der Leistung. Ein Besuch vom 30.03.2026 gehört in die Fassung, die die Schiedsstelle am 02.04.2025 festgesetzt hat, auch wenn die Rechnung erst im April entsteht. Was die Fassung ab dem 01.04.2026 regelt, fasst der Beitrag Vergütungsvereinbarung 2026: Abrechnung für Hebammen zusammen.

Was im Verzeichnis steht, ist der Vertragspreis: Mehr darfst du dafür weder der Frau noch der Kasse berechnen, auch nicht für schon abgegoltene Auslagen wie Benzin oder Raummiete. Geht eine Leistung über ein Kontingent hinaus, das auch keine ärztliche Anordnung erweitert, oder gehört sie gar nicht zum Vertrag, bleibt nur die Privatleistung, und die vereinbarst du vor der Leistung schriftlich.

uwupa sucht jede Positionsnummer nach dem Tag der Leistung heraus, also aus der Fassung, die an diesem Tag galt, und rechnet Einheiten, Zuschläge und Wegegeld danach aus. So entsteht die Kassenrechnung in uwupa

Wo es steht

Hebammenhilfevertrag nach § 134a SGB V, Anlage 1.1 Abschnitt 2 (Vergütungsverzeichnis): einheitlicher Aufbau der fünfstelligen Gebührenpositionen (Stelle 1 Blöcke 1 Schwangerschaft bis 6 Material, Stelle 4 Zuschlag 0 oder 1, Stelle 5 Leistungsart von 0 keine Spezifikation, etwa 50100 Wegegeld und 60100 Materialpauschale Schwangerschaft, bis 6 Selbstlerneinheit), Kontingent je Position (maximale Kontakte und Einheiten je Kontakt, je Tag und insgesamt), darüber hinausgehende Hilfeleistungen nur auf ärztliche Anordnung, Gebührenposition 101XX mit 6,19 € je Einheit und 7,24 € je Einheit mit Zuschlag, Stand 01.04.2026
Hebammenhilfevertrag nach § 134a SGB V, Anlage 1.1 Abschnitt 1 (Vergütungsvereinbarung): § 1 (Vertragspreise in Einheiten von fünf Minuten, keine Mehrkosten für Versicherte und Krankenkasse, Privatleistung nur vor der Leistung und schriftlich), § 2 (Arten der Kontingente: maximale Kontakte pro Tag, Einheiten pro Kontakt, Einheiten pro Tag, Kontakte insgesamt), § 3 (Zuschlag nachts von 21 bis 6 Uhr, samstags ab 12 Uhr, an Sonn- und Feiertagen, maßgeblich der Beginn der Einheit), § 4 (Endziffern), § 11 (Wegegeld), § 12 (Versichertenbestätigung), § 13 (ärztliche Anordnung vor Beginn der Leistung mit Zahl der zusätzlichen Kontakte oder Einheiten), Stand 01.04.2026
Hebammenhilfevertrag nach § 134a SGB V, § 9 (Vergütung nach Anlage 1.1 in der zum Zeitpunkt der Leistungserbringung gültigen Fassung) und § 14 (Inkrafttreten des Vertrags und seiner Anlagen am 01.11.2025)
Änderungsvereinbarung zum Hebammenhilfevertrag nach § 134a SGB V, § 1 (Anlage 1.1 wird durch die Fassung im Anhang 1 ersetzt) und § 3 (Inkrafttreten am 01.04.2026 für Leistungen ab diesem Tag; frühere Leistungen nach der von der Schiedsstelle am 02.04.2025 festgesetzten Fassung)

Vertiefung im Ratgeber

Häufige Fragen

Was ist der Unterschied zwischen Vergütungsvereinbarung und Vergütungsverzeichnis?

Die Vergütungsvereinbarung enthält die Regeln, das Vergütungsverzeichnis die Positionen und Beträge. Beide sind Teile der Anlage 1.1 zum Hebammenhilfevertrag: Abschnitt 1 regelt etwa 5-Minuten-Einheiten, Kontingente, Zuschläge, Endziffern, Wegegeld, Versichertenbestätigung und ärztliche Anordnung, Abschnitt 2 listet die Positionen von der Schwangerschaft bis zum Material mit Vergütung und Kontingent.

Welche Fassung des Vergütungsverzeichnisses gilt für meine Leistung?

Es gilt die Fassung, die am Tag der Leistung in Kraft war, nicht die am Tag der Rechnung. So regelt es § 9 des Hebammenhilfevertrags. Für Leistungen ab dem 01.04.2026 gilt die Anlage 1.1 aus der Änderungsvereinbarung; Leistungen vom 01.11.2025 bis zum 31.03.2026 werden nach der Fassung abgerechnet, die die Schiedsstelle am 02.04.2025 festgesetzt hat, auch wenn die Rechnung erst später entsteht.

Darf ich für eine Leistung aus dem Vergütungsverzeichnis mehr verlangen?

Nein. Für Leistungen, die der Hebammenhilfevertrag regelt, dürfen weder der Versicherten noch der Krankenkasse Mehrkosten entstehen, auch nicht für schon abgegoltene Auslagen wie Benzin oder Raummiete. Was nicht zu den Vertragsleistungen gehört oder über Zeitdeckelung und Kontingent hinausgeht, kann als Privatleistung vereinbart werden, und zwar vor der Leistung und schriftlich. Wo der Vertrag für weitere Kontakte oder Einheiten eine ärztliche Anordnung vorsieht und sie vor der Leistung vorliegt, zahlt dagegen die Kasse.

Das nimmt dir uwupa ab

uwupa kennt den geltenden Vertragsstand und rechnet nach ihm: Du hältst deine Besuche fest, die fertige Rechnung für die Kasse entsteht daraus. Abbuchung erst nach dem Test, bei monatlicher Zahlweise jeden Monat kündbar.

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Dieser Eintrag erklärt einen Begriff und ersetzt keine Rechts-, Steuer- oder Versicherungsberatung. Wo er Regeln des Hebammenhilfevertrags nach § 134a SGB V wiedergibt, ist der jeweils geltende Vertragsstand maßgeblich.