Dokumentation

Digitale Dokumentation für Hebammen

Anamnese, Vorsorge, Geburt und Wochenbett hältst du in uwupa dort fest, wo du gerade bist: am Handy beim Hausbesuch oder am Rechner in der Praxis. Was du zu einer Frau notierst, liegt verschlüsselt, der Verlauf bleibt als Kurve lesbar, und aus dem Besuch, den du festhältst, entsteht die Kassenrechnung. Alle klinischen Werkzeuge sind in jeder Stufe enthalten.

Ab 14,90 € im Monat, Endpreis bei monatlicher Zahlweise. Die Dokumentation kostet in keiner Stufe extra.

Besuch und Befund in einem Schritt, auch am Handy

uwupa · Besuch erfassen
Was ich gesehen habeTag 5
Fundus3 QF unter Nabel
Lochienrubra
Gewicht Kind3.310 g
Stillenvoll
GewichtskurveTag 0 bis 14
3,5 kg3,3 kgTag 0Tag 14
Gewicht des Kindes Richtwert der Wiederzunahme
Schematische Produktansicht mit Beispieldaten.

Beim Hausbesuch, nicht erst am Abend

uwupa läuft im Browser und lässt sich wie eine App aufs Handy holen. Das Besuchsformular hat zwei Teile: „Was war“ mit Leistung, Zeit und Fahrt, und bei einer Frau im Wochenbett „Was ich gesehen habe“ mit dem Wochenbettbefund. Ein Speichern sichert beides zusammen und bindet den Befund an den Besuch.

  • Einsprechen statt tippen: Unter jedem Freitextfeld sitzt ein Mikrofon. Die Spracherkennung läuft vollständig auf deinem Gerät, die Aufnahme verlässt es nie.
  • Bis zu zwei Fotos je Wochenbettbesuch, je einer Stelle zugeordnet, etwa Damm, Nabel oder Mamillen.
  • Fotografierst du einen Mutterpass, liest uwupa den Text direkt auf deinem Gerät; für die Texterkennung geht nichts ins Internet.
  • Ein noch nicht gespeicherter Entwurf bleibt vorübergehend im Browser deines Geräts, die Akten selbst liegen verschlüsselt auf dem Server und nicht auf dem Handy.
  • Für die Arbeit ohne Bildschirm am Bett: leere Bögen zum Ausdrucken, deren Spalten zu den Masken in uwupa passen, am Abend überträgst du nur noch.
Begriff

Was eine digitale Dokumentation für Hebammen leisten muss

Eine digitale Dokumentation für Hebammen ist die Betreuungsakte als Software: Anamnese, Vorsorge, Geburtsverlauf und Wochenbettbefunde liegen je Frau an einem Ort, Messwerte stehen als Verlauf mit Kurve und Wertetabelle, und aus dem Besuch, den du festhältst, entsteht die Kassenrechnung nach dem Hebammenhilfevertrag. Den Mutterpass ersetzt sie nicht, der gehört der Frau und wird weiter von Hand geführt. Deine Dokumentationspflicht nach dem Hebammenhilfevertrag ersetzt sie auch nicht, sie erfüllt sie.

Und hier liegt ihre Grenze: Sie zeichnet, was du einträgst, und beurteilt nichts. Die Einordnung eines Verlaufs bleibt bei dir, kraft deiner Fachkunde, genau wie am Papierbogen.

Was in der Akte steht

Vom Erstgespräch bis zum Ende des Wochenbetts

Vier Teile, eine Akte je Frau. Was schon im Erstgespräch steht, hast du bei jedem späteren Besuch zur Hand.

Anamnese und Erstgespräch

Eigen-, Zyklus-, Familien- und Sozialanamnese als Bogen, dazu die Geburtenanamnese mit einer Zeile je vorausgegangener Schwangerschaft. Allergien und Risiken stehen danach oben in der Akte, als der Text, den du selbst geschrieben hast.

Was in die Anamnese gehört

Vorsorge in der Schwangerschaft

Die Werte je Vorsorgetermin, mit Gravidogramm-Kurve wie im Mutterpass. Der korrigierte Termin aus dem Mutterpass steht neben dem errechneten. Den Mutterpass selbst führst du weiter von Hand, uwupa hält deine eigene Akte daneben aktuell.

Was du bei jeder Vorsorge einträgst

Geburt

Der Geburtsverlauf mit Einträgen nach Uhrzeit, daraus das Partogramm mit Eröffnungs- und Senkungskurve und den gewohnten WHO-Orientierungslinien; Blasensprung und Geburt stehen als Marke darin. Dazu der Befund nach der Geburt, der APGAR-Rechner und der QUAG-Bogen für Geburten außerhalb der Klinik.

Das Partogramm digital führen

Wochenbett

Befunde je Besuch in zwei Spuren, eine für die Mutter und eine für das Kind. Gewicht des Kindes, Blutdruck, Puls und Temperatur der Mutter, Fundusstand und Lochien stehen als Verlauf mit Wertetabelle; eine Beobachtung an einer bestimmten Stelle hältst du im Körperschema fest, dazu bis zu zwei Fotos je Besuch.

Wochenbett dokumentieren: Gewichtskurve und Verlauf

Vergleichbar wiegen: worauf es beim Gewicht des Neugeborenen ankommt

Der Verlauf zeichnet sich mit

Verlauf statt Einzelwert, Kurve statt Zahlen im Kopf.

Jeder Wert, den du einträgst, erscheint im Verlauf: das Gewicht des Kindes über die Lebenstage, der Muttermund über die Stunden der Geburt, der Fundusstand über die Tage des Wochenbetts. Darunter steht die Wertetabelle, und über einen Messpunkt gelangst du zu dem Befund, aus dem er stammt.

Die Orientierungslinien sind dieselben wie auf dem Papiervordruck: die WHO-Linien im Partogramm, das Orientierungsband im Gravidogramm, in der Gewichtskurve die Linien bei sieben und zehn Prozent unter dem Geburtsgewicht. uwupa zeichnet sie und färbt keinen Wert ein; die Einordnung bleibt bei dir.

Änderst oder löschst du später einen Messwert, bleibt festgehalten, was vorher dort stand.

uwupa · Partogramm
EröffnungsphaseMuttermund 0 bis 10 cm
46810Geburtsverlauf
Eröffnungskurve WHO-Orientierungslinie
Schematische Produktansicht mit Beispieldaten.
Daraus wird

Was aus deiner Dokumentation wird

  • Die Kassenrechnung: Aus dem Besuch, den du festhältst, bildet uwupa Position, Einheiten, Zuschlag und Wegegeld nach dem Hebammenhilfevertrag, ohne zweites Abtippen.
  • Blätter für Kolleginnen und Praxen: die Vertretungsmappe für Urlaub und Krankheit, je Frau ein Blatt zum Ausdrucken, und der Aktendruck als vollständiger Auszug für die weiterbehandelnde Praxis oder Klinik.
  • Bescheinigungen direkt aus der Akte: die ET-Bescheinigung fürs Mutterschaftsgeld, Geburtsanzeige und Übergabebrief.
  • Unterlagen an die Frau: Im Klientinnen-Portal schickst du ihr Dokumente aus der Akte und bekommst Fotos und Dateien zurück, sicher verschlüsselt.

Das Klientinnen-Portal gehört zur Stufe Pro. Alles andere hier steht in jeder Stufe.

Deine Daten nimmst du jederzeit mit: die volle Datensicherung als Datei, auch nach dem Ende deines Abos, und je Frau die Auskunft nach Art. 15 DSGVO als Blatt und als maschinenlesbare Datei.

Wie aus dem Besuch die Kassenrechnung wird

uwupa · Portal
Geteilte Unterlagen sicher verschlüsselt
Behandlungsvertragunterschrieben
Rückbildung, Kursplangesendet
Von ihr: Foto vom Belegneu

Sie schätzt selbst ein, du entscheidest

Schematische Produktansicht mit Beispieldaten.
Zusammen mit Kolleginnen

Einsicht je Betreuung, nicht in die ganze Kartei

Im Praxisverbund bleibt jede Akte bei ihrer Hebamme. Für Vertretung und Mitbetreuung gibst du einer Kollegin Einsicht in eine einzelne Betreuungsakte: namentlich, befristbar, jederzeit widerruflich. Sie dokumentiert direkt mit, jede Zeile trägt ihre Urheberin, und Zugriffe auf die Akte werden protokolliert. Eine gemeinsame Kartei, in der jede alles sieht, gibt es nicht.

Der Praxisverbund mit der Einsicht in einzelne Betreuungsakten gehört zum Tarif Premium. Die Vertretungsmappe zum Ausdrucken gibt es in jeder Stufe, auch für eine Kollegin ohne uwupa.

Vertretung und Praxisverbund im Ratgeber

Verschlüsselt, und zwar so

Worte verschlüsselt, Messwerte als Kurve nutzbar.

Namen, Adressen und alles, was du zu den Frauen notierst, liegen sicher verschlüsselt, mit AES-256-GCM. Das heißt: Außer dir liest niemand mit. Nur wenn du eine Strecke aus Adressen berechnen lässt, geht die Anschrift ohne Namen an einen Kartendienst in Deutschland.

Messwerte wie das Gewicht liegen bewusst im Klartext, damit sie als Kurve nutzbar bleiben; ohne die verschlüsselte Identität lassen sie sich keiner Person zuordnen. Deine Beobachtungen im Freitext liegen verschlüsselt, und Zugriffe auf Akten werden protokolliert.

Was verschlüsselt ist und wer Zugriff hat

uwupa · Patientin
Stammdaten verschlüsselt
Name
Versichertennummer
Adresse
Geburtsdatum

AES-256-GCM, sensible Felder verschlüsselt gespeichert

Schematische Produktansicht mit Beispieldaten.
Aufbewahrung

Zehn Jahre, und gelöscht wird nur von Hand

Die Behandlungsdokumentation bewahrst du zehn Jahre nach Abschluss der Behandlung auf (§ 630f Abs. 3 BGB). uwupa rechnet die Frist je Akte vom späteren Zeitpunkt aus letztem Kontakt und Geburt und zeigt dir in der Übersicht der Aufbewahrungsfristen, welche Akte bald abläuft und welche überschritten ist. Geburtsakten tragen dazu den Hinweis auf die Empfehlung, sie dreißig Jahre aufzubewahren (§ 199 Abs. 2 BGB).

Gelöscht wird nichts von selbst. Eine überfällige Akte löschst du bewusst und von Hand, nach einer Nachfrage, und die Übersicht empfiehlt, sie vorher als Datei zu sichern.

In die elektronische Patientenakte schreibt uwupa heute nicht, und Hebammen haben auf sie derzeit keinen Zugriff. Was die Fristen, die dazu kursieren, für deine Praxis bedeuten, steht im Beitrag zur elektronischen Patientenakte.

Datenschutz in der Hebammenpraxis

In der kostenlosen Zeit

So findest du heraus, ob uwupa zu deiner Dokumentation passt

Ein echter Besuch genügt, und du weißt mehr als aus jeder Merkmalsliste.

  • Leg eine Frau im Wochenbett an und trag am Handy einen Besuch mit Befund ein.
  • Sprich die Notiz ein, statt sie zu tippen, und lies, was ankommt.
  • Trag drei Gewichte ein und sieh dir die Kurve mit der Wertetabelle an.
  • Druck die Vertretungsmappe aus und halte sie gegen das, was deine Kollegin braucht.
Häufige Fragen

Fragen zur digitalen Dokumentation für Hebammen

Was ist eine digitale Dokumentation für Hebammen?
Eine digitale Dokumentation für Hebammen ist die Betreuungsakte als Software: Anamnese, Vorsorge, Geburtsverlauf und Wochenbettbefunde liegen je Frau an einem Ort, Messwerte stehen als Verlauf mit Kurve und Wertetabelle, und aus dem Besuch, den du festhältst, entsteht die Kassenrechnung nach dem Hebammenhilfevertrag. Den Mutterpass ersetzt sie nicht, der gehört der Frau und wird weiter von Hand geführt. Deine Dokumentationspflicht nach dem Hebammenhilfevertrag ersetzt sie auch nicht, sie erfüllt sie.
Kann ich beim Hausbesuch am Handy dokumentieren?
Ja. uwupa läuft im Browser deines Handys und lässt sich wie eine App auf den Startbildschirm holen. Beim Hausbesuch trägst du Besuch und Wochenbettbefund in einem Schritt ein, sprichst Notizen ein statt zu tippen und hängst bis zu zwei Fotos an den Befund. Die Akten liegen dabei verschlüsselt auf dem Server und nicht auf dem Gerät; nur ein noch nicht gespeicherter Entwurf bleibt vorübergehend im Browser.
Welche Werte zeigt uwupa als Verlauf?
Das Gewicht des Kindes über die Lebenstage, dazu seine Temperatur, Herz- und Atemfrequenz als Neugeborenen-Kurve. Bei der Mutter im Wochenbett Fundusstand, Lochien, Wundheilung nach REEDA, Blutdruck, Puls und Temperatur, je mit Wertetabelle. In der Schwangerschaft das Gravidogramm mit Symphysen-Fundus-Abstand und Gewicht über die Wochen, unter der Geburt das Partogramm mit Muttermund und Höhenstand über die Stunden, dazu Herztöne und Blutdruck. Über einen Messpunkt gelangst du zum Befund, aus dem er stammt.
Sagt uwupa mir, wenn ein Wert auffällig ist?
Nein. uwupa zeichnet die Werte, die du einträgst, als Verlauf und legt die bekannten Orientierungslinien darunter, so wie der Papiervordruck: die WHO-Linien im Partogramm, in der Gewichtskurve die Linien bei sieben und zehn Prozent unter dem Geburtsgewicht und den als Richtwert benannten Verlauf der Wiederzunahme. Kein Wert wird eingefärbt oder gemeldet. Die Einordnung bleibt bei dir, kraft deiner Fachkunde, genau wie am Papierbogen.
Brauche ich für die Dokumentation einen bestimmten Tarif?
Nein. Alle klinischen Werkzeuge sind in jeder Stufe enthalten: Anamnese, Vorsorge, Geburtsverlauf mit Partogramm, Wochenbettbefunde mit Gewichtskurve, Fotos am Befund, Spracheingabe und Papierbögen, dazu Vertretungsmappe und Datensicherung. Eine höhere Stufe brauchst du für das Drumherum: das Klientinnen-Portal gehört zur Stufe Pro, der Praxisverbund mit der Einsicht in einzelne Betreuungsakten gehört zum Tarif Premium. Die Kassenrechnung entsteht in jeder Stufe. Mit Premium schickt uwupa deine Kassenrechnung elektronisch an die Kasse, ohne Dienst dazwischen; die unterschriebenen Belege gehen per Post dazu. In Basis und Pro schickt uwupa nichts an die Kasse: Die gedruckte Rechnung geht per Post an die Kasse, oder dein Abrechnungsdienst rechnet für dich ab.
Wie kommt meine Dokumentation zu einer Kollegin, die mich vertritt?
Auf zwei Wegen. Die Vertretungsmappe druckst du in jeder Stufe aus, je Frau ein Blatt; die Kollegin braucht dafür kein uwupa. Im Praxisverbund gibst du einer Kollegin Einsicht in eine einzelne Betreuungsakte, namentlich, befristbar und jederzeit widerruflich; sie dokumentiert direkt mit, jede Zeile trägt ihre Urheberin, und Zugriffe auf die Akte werden protokolliert. Der Praxisverbund gehört zum Tarif Premium.
Wie bekomme ich meine Dokumentation wieder heraus?
Jederzeit, als Datei. Die volle Datensicherung lädst du in den Einstellungen herunter, auch nach dem Ende deines Abos. Je Frau gibt es die Auskunft nach Art. 15 DSGVO als Blatt und als maschinenlesbare Datei, und für die weiterbehandelnde Praxis oder Klinik den Aktendruck als vollständigen Auszug.
Wie lange bleibt die Dokumentation in uwupa gespeichert?
So lange, wie du sie aufbewahren musst, und darüber hinaus, bis du sie selbst löschst. Die Behandlungsdokumentation bewahrst du nach § 630f Abs. 3 BGB zehn Jahre nach Abschluss der Behandlung auf; uwupa zeigt dir in der Übersicht der Aufbewahrungsfristen, welche Akte bald abläuft und welche überschritten ist, und löscht nichts von selbst. Eine überfällige Akte löschst du bewusst und von Hand, nach einer Nachfrage; die Übersicht empfiehlt, sie vorher als Datei zu sichern.

Halte deinen nächsten Besuch in uwupa fest

Richte dein Konto ein und trag beim nächsten Hausbesuch Besuch und Befund am Handy ein. Danach weißt du, ob die Akte zu deiner Arbeit passt.

Abbuchung erst nach dem Test. Bei monatlicher Zahlweise jeden Monat kündbar.